TILLBUDSRAPPORT

Information om tillbudsrapportering:

När en olycka eller ett tillbud inträffar är det viktigt att arbetsledningen får kännedom om händelsen för att kunna dokumentera, utreda och förebygga framtida risker.

Med tillbud avses en oönskad händelse som hade kunnat leda till ohälsa eller olycksfall, även om ingen person skadades. Även händelser utan direkt personrisk ska rapporteras.

För att säkerställa att alla tillbud och olyckor uppmärksammas behöver arbetsledningen stöd från medarbetare och skyddsombud genom en skriftlig rapport.

Rapporten ska fyllas i så snart som möjligt, gärna via detta formulär, och lämnas eller skickas till närmaste chef eller annan av arbetsgivaren utsedd person.

1. GRUNDINFORMATION

Företag / Organisationsnummer:

Datum för händelsen:

Tidpunkt för händelsen:

Projekt / Arbetsställe:

Plats där händelsen inträffade (t.ex. byggnad, våningsplan, arbetsområde):

Berörd person (om tillämpligt)

Typ av rapport:

Tillbud Olycksfall Riskobservation Annan händelse

OBS! Allvarligt olycksfall/tillbud ska anmälas till Arbetsmiljöverket separat, www.anmalarbetsskada.se.

Rapporterad av:

Roll:

Montör Arbetsledare Chef Annan

2. HÄNDELSEN – VAD HÄNDE?

3. TYP AV HÄNDELSE

4. AVVIKELSER OCH ORSAKER

5. ÅTGÄRDER

Omedelbara åtgärder (Vad gjordes direkt efter händelsen?):

Förebyggande åtgärder (Vad behöver göras för att förhindra att händelsen upprepas?):

6. ANSVAR & STATUS

Ansvarig för åtgärd – Namn:

Roll:

Arbetsledare Chef Skyddsombud Annan

Status:

⏳ Öppen 🟡 Pågående ✅ Avslutad

Klart senast (datum):

Godkänd av (valfritt – vid större projekt):

✔ Godkänd

7. UPPFÖLJNING

Har föreslagna åtgärder genomförts?

Ja Delvis Nej

Uppföljningskommentar:

Datum för uppföljning:

Ärendet avslutat:

✔ Ja ⭕ Nej

Välj filformat: